Iwọn apọju pọ si eewu idaduro omi ati hyponatremia.Itọju hyponatremia yatọ lati eniyan si eniyan.Ninu awọn alaisan ti o ni hyponatremia ti kii ṣe ami aisan, desmopressin yẹ ki o dawọ duro ati ni ihamọ gbigbemi omi.Ninu awọn alaisan ti o ni aami aiṣan hyponatremia, o ni imọran lati ṣafikun isotonic tabi hypertonic sodium kiloraidi si drip.Ni awọn ọran ti idaduro omi ti o lagbara (awọn cramps ati isonu ti aiji), itọju pẹlu furosemide yẹ ki o ṣafikun.
Awọn alaisan ti o ni igbagbogbo tabi ongbẹ psychogenic;angina pectoris ti ko ni iduroṣinṣin;ailagbara ọkan ọkan dysregulation ti iṣelọpọ;Iru IIB hemophilia ti iṣan.Ifarabalẹ pataki yẹ ki o san si ewu ti idaduro omi.Gbigbe omi yẹ ki o dinku si iwọn kekere bi o ti ṣee ṣe ati pe iwuwo yẹ ki o ṣayẹwo nigbagbogbo.Ti ilosoke diẹ ninu iwuwo ara ati iṣuu soda ẹjẹ dinku ni isalẹ 130 mmol/L tabi pilasima osmolality ṣubu ni isalẹ 270 mosm/kg, gbigbemi omi yẹ ki o dinku pupọ ati pe desmopressin dawọ duro.Lo pẹlu iṣọra ni awọn alaisan ti o jẹ ọdọ tabi agbalagba;ni awọn alaisan ti o ni awọn rudurudu miiran ti o nilo itọju ailera diuretic fun ito ati / tabi awọn aiṣedeede solubility;ati ninu awọn alaisan ti o wa ninu ewu fun titẹ intracranial ti o pọ si.Awọn ifosiwewe coagulation ati akoko ẹjẹ yẹ ki o wọnwọn ṣaaju lilo oogun yii;Awọn ifọkansi pilasima ti VIII:C ati VWF:AG pọsi ni pataki lẹhin iṣakoso, ṣugbọn ko ṣee ṣe lati fi idi ibamu laarin awọn ipele pilasima ti awọn nkan wọnyi ati akoko ẹjẹ ṣaaju ati lẹhin iṣakoso.Nitorinaa ti o ba ṣeeṣe, ipa ti desmopressin lori akoko ẹjẹ ni awọn alaisan kọọkan yẹ ki o pinnu ni idanwo.
Awọn ipinnu akoko ẹjẹ yẹ ki o wa ni idiwọn bi o ti ṣee ṣe, fun apẹẹrẹ, nipasẹ ọna Simplat II.Awọn ipa lori oyun ati lactation Awọn idanwo ibisi ni awọn eku ati awọn ehoro ti a nṣakoso ni diẹ sii ju igba ọgọrun iwọn lilo eniyan ti fihan pe desmopressin ko ṣe ipalara fun oyun naa.Oluwadi kan ti royin awọn iṣẹlẹ mẹta ti awọn aiṣedeede ninu awọn ọmọde ti a bi si awọn aboyun uremic ti o lo desmopressin lakoko oyun, ṣugbọn awọn ijabọ miiran ti diẹ sii ju awọn iṣẹlẹ 120 ti fihan pe awọn ọmọ ti a bi si awọn obinrin ti o lo desmopressin lakoko oyun jẹ deede.
Ni afikun, iwadi ti o ni akọsilẹ ti o dara julọ ṣe afihan ko si ilosoke ninu iwọn awọn aiṣedeede ibimọ ni awọn ọmọ 29 ti a bi si awọn aboyun ti o lo desmopressin nigba gbogbo oyun.Onínọmbà ti wara ọmu lati ọdọ awọn obinrin ntọjú ti a tọju pẹlu iwọn giga (300ug intranasal) fihan pe iye desmopressin ti o kọja si ọmọ ikoko kere pupọ ju iye ti o nilo lati ni ipa diuresis ati hemostasis.
Awọn igbaradi: Awọn oogun egboogi-iredodo le mu esi alaisan pọ si si desmopressin laisi gigun akoko iṣe rẹ.Diẹ ninu awọn oludoti ti a mọ lati tu awọn homonu antidiuretic silẹ, gẹgẹbi awọn antidepressants tricyclic, chlorpromazine, ati carbamazepine, ni agbara ipa antidiuretic.Ṣe alekun eewu ti idaduro omi.
Akoko ifiweranṣẹ: Jan-23-2024